Amniocentes - vad, när och hur? gjort
graviditetFostervattensprov? en tentamen som görs under graviditeten till upptäcka vissa sjukdomar i barnet?, som Downs syndrom, men inte? rutin eftersom det medför vissa risker. På grund av ditt syfte ,? kategoriseras som ett diagnostiskt test för att bekräfta misstanke. Också kallad "villia biologi" består testet av att ta ett urval av fostervätska från magen och undersöka den. Han s? ? indikeras i fall av förändringar i rutinprov, såsom den första trimesterns morfologiska ultraljudet eller den icke-invasiva prenataldiagnosen.
Vad? Amnitisk vätska?
Den amnitiska vätskan är inne i den berömda vattenpåsen? som bryter vid barnets födelse. Denna väska kan förklaras som ett membran fyllt med vätska, i form av en påse ("Mio"), som " eller baby under graviditeten. Vätskevolymen i påsen ökar när barnet utvecklas. Sammantaget är 28? veckan av graviditeten är vanligtvis den tid då vätskan når sin gräns, med volymen runt en liter.
Betydelsen av fostervätska är i att dämpa slag eller andra traumor som kvinnan kommer att drabbas av i magen, förhindrar också mycket starka variationer i temperaturen. att skyddar fostret i utveckling, och hålla det varmt: två saker som är nödvändiga för att dess utveckling ska vara normal. Dessutom möjliggör den amnitiska vätskan senare en större rörlighet hos barnet. inom den tredje, vilket stärker dina muskler och ben i form..
Vätskan innehåller flera ämnen och även fosterceller, med samma bebis DNA, och vissa mikroorganismer. Därför kan detta material klargöra många tvivel om barnets hälsa?.
Vilka sjukdomar amniocentes upptäcker?
I allmänhet undersökning av amnitisk vätska? att diagnostisera genetiska sjukdomar eller missbildningar neurologiska störningar. Typerna av sjukdom som undersökningen? Kunna identifiera endast:
- Kromosomala förändringar, såsom Downs syndrom, Edward's syndrom, Patau syndrom, Turners syndrom eller Klinefelters syndrom;
- Medfödda sjukdomar i nervröret, såsom Spina Bifida och Anencephaly;
- Ärftliga sjukdomar i blodet, såsom Sickle Cell Anemia, Thalassemia och Hemophilia;
- Cystisk fibros;
- Muskeldystrofi
Annan information som amniocentesundersökningen kan avslöja, men som också kan diagnostiseras på andra, mindre invasiva sätt är barnets kön, Rh-faktor inkompatibilitet mellan mamma och barn (när blodet är Rh-positivt och Rh är negativt), en infektion. Också? M? det är möjligt att bestämma faderns barn före födseln genom DNA-testet i amnitisk vätska, men undersökningen brukar vanligtvis inte användas för detta ändamål.
H? fortfarande andra misstankar om bildningsstörningar hos barnet, som inte kan detekteras genom amniocentes, men av mer detaljerad ultraljud, såsom fallet med klyftan och gommen.
När ska man göra amniocentesen?
Amniocentesis examen? indikerad av läkaren när förändringar sker i tentor av graviditetens början, som läggs till de risker som presenteras av familjehistoria, det vill säga, fall av medfödda eller genetiska avvikelser i moderns eller faders familj. Amniocentes bör göras från 15? veckan av graviditeten. Detta beror på att, som denna vecka börjar andra trimestern, har tillräckligt med volym inom sköldkörteln så att läkare kan plocka upp ett lämpligt prov med mindre risk för missfall eller problem i utvecklingen av barnet?.
H? några tecken och riskfaktorer som kan hjälpa läkaren att misstänka träningsproblem i barnet. och vet när man ska göra amniocentesen. Bland de vanligaste är:
- Graviditet efter 35 år;
- Förändringar i rutinprov under första trimestern, såsom blod eller ultraljud;
- Familjhistoria av genetiska sjukdomar;
- Otillräckliga förhållanden för fetalt intrauterin tillväxt;
I fall av missbildningar är amniocentes i vissa länder ett sätt att diagnostisera sådana tidiga graviditetsproblem och tillåta abort i dessa fall. I Brasilien finns dock lagen inte för närvarande? permissiv sjukdom med genetiska eller genetiska sjukdomar, men endast i fall av anencefaliska barn, eller när kvinnan riskerar livet. Betydelsen av undersökningen här är mer begränsad till familjens tidiga kunskaper om hälsoproblemet som barnet kommer att gå. att ha.
I mindre allvarliga fall, förkunnande om barnets kliniska tillstånd? underlättar förberedelsen för leverans, och familjen kan hyra ett neonatalt ICU-lag, till exempel om det finns ekonomiska villkor. Också? M? viktigt för den psykologiska förberedelsen av familjen som kommer att få ett barn med särskilda behov.
Hur? Gjorde provet och dess förfaranden?
Fostervattensprov? en snabb och enkel tentamen som varar i 20 minuter. Generellt? gjort av obstetrikarens egen.
Det fungerar så här: undersökning av fostervätskan kräver införandet av en lång tunn nål i buken för att nå in i livmoderhålan. Den framtida kvinnan ligger nere medan läkaren använder ultraljudsbilder för att orientera sig och veta var hon är. eller baby och identifiera? vattenpåse? (av fostervätska). efter sätt in nålen i påsen, specialisten tar bort en liten mängd vätska: cirka två matskedar.
H? Möjligheten att använda lokalbedövning, men många experter tror att detta inte är så. nödvändigt? floden. I vilket fall som helst du kan prata med din förlossningspersonal om oro för förundersökning och behov av anestesi. Den smärta som känns av nålens prick eller provets obehag är vanligtvis mild och beror på kvinnans känslighet. Ett tips för att lindra nervositeten? fokusera på ditt barns ultraljudsavbildning, och inte själva själva provet.
Se steg-för-steg-förfarandena:
- Med kvinnan ljuger mage upp och appliceringen av en gel, använder läkaren en ultraljudsanordning för att få den exakta platsen för barnet. ingen tero.
- Magen hud? steriliseras med a antiseptisk produkt.
- Läkaren sätter in nålen amniocentes genom huden och bukväggen tills att nå livmoderhålan och ficka på fostervätska - bara på ytan, utan att röra barnet? klar!
- ? aspirerade en liten mängd av fostervätskan genom sprutan, och nålen avlägsnas äntligen från.
VIKTIGT! Det idealiska? förbli fast medan nålen? infördes och amniotvätskan extraherades. Följ alltid läkarens instruktioner..
Vad tar längre tid? ultraljudsproceduren. Straffet av vätskan själv? gjord i bara fem minuter. Läkaren bör observera barnets hjärta. och om ämnet avtalar under undersökningen för att säkerställa att det inte finns någon typ av stress genom den invasiva metoden.
De rapporterade känslorna brinner när nålen tränger in i huden och cilia eller hundar när hon kommer ? Livmodern. Vid slutet av proceduren kan kvinnan också känna sig ljuvlig. Om det finns några ovanliga smärtor kan en smärtstillande läkemedel förskrivas. Experter rekommenderar att vila i minst 24 timmar efter undersökningen, och sexuell aktivitet ska avbrytas i sju dagar.
Examensavgift
Kostnaden för amniocentes i synnerhet, inklusive laboratorieutvärdering och medicinskt förfarande, varierar från tusen på mer än två tusen reais, vara dyrare om det realiseras i 3? kvartal av graviditeten. Så, mest på konto? fullgör den i 2: a? kvartal. Det finns några offentliga tjänster som erbjuder tentamen gratis, men det beror på sjukhusen i den region där den gravida kvinnan lever och hennes rättfärdigande gör det.
Hälsoplanerna täcker i de flesta fall endast delvis provet: i beredningsfasen, konsultationer och ultraljud, men inte straffproceduren. Detta bör kontrolleras i varje enskilt fall.
Vad riskerar?
Även om amniocentes anses vara en säker examen, punktera vätska genom nålen? en invasiv metod som alltid har risker, även om det är minimal. Statistiken säger det ca 0,2% av kvinnor som genomgår undersökningen induceras till abort senare inom en vecka. I mycket sällsynta fall, av mindre än 0,01% av kvinnorna kan undersökningen orsaka en allvarlig infektion. Och ändå h? den sällsynta risken, med 0,005% ränta, av barnets skada, vid nålen.
Ett annat faktum som kan uppstå som ett resultat av undersökningen av amnitvätskan? ett ljus tillfällig förlust av vätska av vagina, vilket förekommer i ca 1,7% av fallen. I allmänhet upphör förlusten av likvida medel vid en vecka utan att leda till ytterligare komplikationer.
Vad är varningsskyltarna efter provet??
Förutom normala symptom, beskrivs som kan inträffa efter undersökning, såsom förlust av vätska, lite blödning och cytologi i några timmar ,? Det är lämpligt att söka omedelbar läkarvård i följande fall:
- Mer intensiv blödning
- För mycket vätska som läcker genom skeden
- Uterin sammandragningar
- Smärta i magen eller ryggen
- Feber över 38?
- Klarheter, illamående eller influensaliknande känsla
Resultat av amniocentes
Preliminära resultat, i molekyläranalysmodaliteten, kan vara redo inom 24 timmar och upp till 24 timmar. 72 timmar, men den fullständiga analysen, som kallas "fetal typ undersökning, kan erhållas inom två veckor. Vätskeprovet måste skickas till laboratoriet, där cellerna kommer att odlas. Så? kunna leda på? två veckor så att det finns tillräckligt med celler som ger säkerhet och säkerhet till diagnosen.
De första resultaten, som handlar om de vanligaste kromosomala syndromen, kan tjäna till lugna föräldrarna orolig när provet d? negativa. Barnets kön? också? m? avslöjas i dessa preliminära resultat. Det bästa att göra under väntetiden? distrahera sinnet och inte föreställa sig med pessimism vad som kan komma.
Se även: Förlust av amnoktisk vätska
Foto: BruceBlaus