Axelns struktur är väldigt komplex, vilket gör det möjligt för ett större rörelseområde än någon annan kroppslig kropp, men har svagheter i stabilitetsfrågan, och eftersom det är en komplex gemensam eftersökt kan det få några problem.

Vi kan se hur mycket skador i denna region är vanliga, till exempel i sport, i vissa yrken (som i de flesta fall också har att göra med repetitivt arbete) och även i akademier.

Vi bör också nämna vårt ståndpunkt, vilket vanligtvis är felaktigt (och detta påverkar sannolikheten för skada), och eventuell slumpmässig rörelse som orsakar en slags lokal överbelastning öppnar dörren för skada. Vad vi ska veta idag är Impact Syndrome.

Axeln

Vi kan nämna här en anatomiklass, men det kommer inte till vårt fall, och det är inte vad jag föreslår i den här artikeln.

Men jag tycker det är mycket viktigt att veta lite om detta gemensamma komplex, så vi kan förstå mekanismen för den föreslagna lesionen, så låt oss ta en titt på huvudpunkterna. Okej, här är en liten sammanfattning..

Axeln består huvudsakligen av tre synoviala leder (de har närvaro av synovialvätska, vilket är vad som ger näring till leden), som är: sternoklavikulär, som förbinder nyckelbenet med båren; akromioklavikulär, som förbinder nyckelbenet med den acromiala processen av scapulaen; och glenohumeral, förenar humerus med scapulaen.

Fogen består av kapsel, brosk och gemensam kavitet, synovialvätska, fibröst membran, och i fallet med axeln är bursan, som är som en handväska, som förhindrar möte och slitage på de mest framstående benen.

Förutom lederna finns det andra saker som hjälper stöd och stabilitet att vara ligament, senor, fascier och muskler.

Fogen som ger mer rörelse och samtidigt är mer instabilitet glenohumeral. Bara lite mer än en tredjedel av humerus har kontakt med glenoidhålan, och det är tonen i rotatorkuffens muskler som upprätthåller en mer fast artikulering.

Rotatormanchetten är huvudmuskelstabilisatorn på axeln, som inkluderar supraspinatus, infas-spinal, abpapulär och mindre runda muskler.

Impact syndrom

Impact syndrom är en av de främsta orsakerna till smärta och dysfunktion när det gäller axeln. Det är ett kroniskt symptom, huvudsymptomet är smärta, förvärras på natten och höjer armen, förutom lokalt knäckande (sprickbildning), svaghet och svårigheter med dagliga aktiviteter (avd s).

Det uppträder när friktionen är mellan humerus och acromion, den senare är en benig olycka (en del av benet där en muskets sena sätts in, i vilket fall det är en bulge). Det finns ett mellanslag mellan dessa två strukturer, och när detta utrymme minskas uppträder senont inflammation (med möjlig bristning) och lokal bursa, är påverkningssyndromet.

Det kallas en nypa i denna region och kan i många fall härröra från repetitiva rörelser av armen i bortförande (sidoöppning) eller i flexion av 70 ° till 120 ° axel (armar före axellinjen upp ovanför huvudet) av den kombinerade verkan av fyra andra faktorer, såsom vaskularisering, degenerering, trauma och anatomi hos axeln.

I axelns anatomi kan akromionen finnas av tre typer: rak, krökt eller krokad, den senare är den som orsakar större påverkan och den typ som mest finns i syndromet.

Axelkomplexet är en dålig vaskulär plats, därmed dålig näring, vilket underlättar risken för skada och gör det svårt att rehabilitera.

Under årens lopp, även om det är ett allmänt använd område, är dess degeneration snabbare än i andra delar av kroppen, och detta möjliggör nya mekanismer av trauma, eftersom svagare senor lättare bryts.

Effekt syndrom klassificeras i tre steg:

Steg I - reversibelt ödem och blödning;

Steg II - tendinit och irreversibel fibros

Steg III - rotator manschettskador, bicipitalbrott och benförändringar.

Det har bevisats av Lima och Barboza (2007) att den inledande behandlingen är inriktad på att förbättra funktionaliteten och minska smärta, så det är vanligtvis konservativt, med medicinering och fysioterapi, vilket bör omfatta kryoterapi - isapplikation, gemensam mobilisering - förbättrad näring och gemensam rörlighet, muskelförstärkning, stretching - för att få mer flexibilitet och öka axelns rörelse, elektroterapeutiska resurser - muskelstimulering, sensorisk och analgesi och proprioceptionsövningar (balans och känslighet). Den har stor tillämpbarhet och ger mycket positiva och snabba effekter och kan observeras redan i de första sessionerna.

Men det är värt att komma ihåg att typen av behandling varierar beroende på graden av patientens skada. Så om lesionen är svårare, med brist och benförändring, är det mycket troligt att det kommer att kräva kirurgisk ingrepp.

förebyggande

Förebyggande är något komplicerat, eftersom regionen i sig är mycket gynnsam för skada, instabilitet, dålig vaskuläritet och till och med själva axelns anatomi. Men en viss omtanke kan tas:

- Undvik mycket snabba eller branta rörelser över axelbanan, eller om det behövs, försök att göra så mekaniskt som möjligt.

- Behåll en bra tonicitet av fixeringsmusklerna i denna region, och om möjligt öva förstärkning.

- Försök att upprätthålla en mer upprätt hållning, speciellt när man talar om axeln, där det är mycket vanligt, rörelsen av sittande, böjer sig framåt, vilket orsakar skapulär retraktion, underlättar syndromet.

Dessutom är sport och motionvård som kräver mycket lokal stress och överbelastning mycket viktigt för att minska sannolikheten för denna typ av skada.

REFERENS: LIMA, Geisa Clementino de Souza; BARBOZA, Elaine Monteiro. Funktions- och smärtanalys av individer med påverkningssyndrom, underkastad fysioterapeutisk ingrepp. Rev. Fisioterapia em Movimento, Curitiba, v. 20, n. 1, sid. 61-69, jan./mar., 2007.